Stuegang

Stuegang

Stuegang på hjertekirurgiske patienter

Generelt ved stuegang på hjertekirurgiske patienter

Stuegang

aaa

  • Vitalparametre: Gennemgås og tages stilling til hver dag. Se i øvrigt Klinisk vidensbank.
  • Biokemi: Gennemgås, tages stilling til og godkendes hver dag. Se i øvrigt Klinisk vidensbank.
  • Medicin: Gennemgås, tages stilling til og godkendes hver dag. Se i øvrigt Klinisk vidensbank.
  • Mikrobiologiske svar: Gennemgås, tages stilling til og godkendes når foreligger. Se i øvrigt Klinisk vidensbank.
  • Billeddiagnostiske svar: Gennemgås, tages stilling til og godkendes når foreligger. OBS CT-kontrolskanninger efter aortakirurgi. Se i øvrigt Klinisk vidensbank​​​​​​​.
  • EKG: Gennemgås, tages stilling til og godkendes når foreligger. Se i øvrigt Klinisk vidensbank​​​​​​​.
  • Telemetri: Gennemgås og tages stilling til ved behov og inden seponering. Se i øvrigt Klinisk vidensbank.
  • Pleura- og mediastinaldræn:
    • Seponeres af en læge
    • Kan som udgangspunkt seponeres på 1. postoperative dag, såfremt der ikke er luftproduktion (< 20 ml/min i 6 på hinanden følgende timer) og væskeproduktionen har været minimal (< 300 ml blodig-serøst det seneste døgn eller < 30 ml den seneste time med aftagende tendens) på en fuldt mobiliseret og smertedækket patient
    • Undtaget fra ovenstående er hvis patienten har et lille mediastinaldræn beliggende posteriort, som tidligst må seponeres på 3. postoperative dag
    • Se i øvrigt Klinisk vidensbank​​​​​​​.
  • Paceelektroder
    • Kan som udgangspunkt seponeres på 2. postoperative dag, såfremt der ikke har været pacebehov.
  • Postoperativt kontrolrøntgen af thorax
  • Postoperativ ekkokardiografi

EPJ-funktioner (FMK, CAVE, ordination, afstemning og godkendelse), dokumentation, epikriser, diagnoser, opgaveliste, godkendelse af prøvesvar

Stuegang på lungekirurgiske patienter

Generelt ved stuegang på lungekirurgiske patienter

Stuegang på karkirurgiske patienter

Generelt ved stuegang på karkirurgiske patienter

Udskrivning og tjekliste til epikriser

Der skal generelt ved diktering af epikriser dikteres efter overskrifterne:

1 Resumé Kort, praksisrelevant i et forståeligt sprog.
2 Patientinformation og aftaler "Sagt til patienten" samt ambulant opfølgning, herunder hvilket sygehus og hvornår.
3 Medicinoplysninger Medicinændringer og andet væsentlig vedrørende medicin.
4 Forebyggelse og sundhedsfremmende plan
5 Ikke afsluttede og planlagte undersøgelser og henvisninger Inkl. væsentlige undersøgelsesresultater, der ikke foreligger ved afsendelsen af epikrisen.
6 Anbefaling om opfølgning hos egen læge Beskrivelse af hvilken opfølgning der anbefales og hvornår. Teksten i dette felt kommer til at fremgå øverst i epikrisen hos den praktiserende læge. Husk at angive, hvorvidt der er tale om en epikrise uden opfølgning, grøn, gul eller rød epikrise (se nedenfor).

aaaa

Epikrisetyper

Hvid (tom) epikrise Epikriser uden anbefaling til egen læge om opfølgning.
Grøn epikrise Øvrige epikriser, som indeholder anbefalinger om opfølgning i almen praksis.
Gul epikrise Den udskrivende læge vurderer, at patienten er særligt sårbar og ikke selv (eller via netværk/hjemmepleje) forventes at henvende sig til almen praksis efter udskrivelse og har et særligt behov for aktiv opfølgning i almen praksis inden for 14 hverdage.
Rød epikrise Den udskrivende læge vurderer, at patienten har behov for opfølgning i almen praksis inden for 1-2 hverdage efter udskrivelse fra sygehuset.

Hjertekirurgiske patienter


Klassisk thoraxkirurgiske patienter


Karkirurgiske patienter