Som læge i uklassificeret stilling eller klassificeret stilling i enten introduktionsuddannelse eller hoveduddannelse på hjerte- og lungekirurgisk sektion er man i dagstid tilknyttet enten hjertekirurgisk eller lungekirurgisk sektion, men hjælper selvfølgelig ved behov på den anden sektion.
De daglige kliniske funktioner for uddannelseslæger omfatter operationsaktivitet på operationsgangen som selvstændig operatør, operatør under supervision eller som assistent alt afhængig af indgrebet og uddannelseslægens kompetenceniveau. Ligeledes er der dagligt stuegang på indlagte patienter på det afsnit, man er tilknyttet, og på intensiv, ligesom der er ambulatoriefunktion, hvor man tilser elektive eller akutte ambulante patienter eller snakker med nye patienter, der som regel skal opereres den efterfølgende hverdag. Afhængigt af niveau kan man også varetage risikosamtaler og operatørsamtaler. Akut aktivitet omfatter kirurgiske indgreb på hjerte- eller lungekirurgiske patienter samt traumepatienter, der indbringes som udvidet traumekald og modtages i traumecentret.
I vagten tager forvagten sig af opgaver på hjerte-, lunge- og karkirurgisk sengeafsnit, i opvågningen, på intensiv, kardiologisk laboratorium og i akutafdelingen/traumecentret som HLK-forvagt. Thoraxkirurgisk bagvagt tager sig ikke af opgaver i relation til karkirurgi, der dækkes af karkirurgisk bagvagt.
Mødetid i hverdagene er kl. 8.00, hvor dagen starter med morgenkonference i HLK-konference. Her gennemgås følgende:
1) | Operationsprogrammet | v/ repræsentant for OP-lederteamet |
2) | Patienter i opvågningen | v/ afgående vagthavende anæstesiolog |
3) | Nyindlagte patienter og akut operationsaktivitet | v/ afgående vagthavende thoraxkirurgiske bagvagt* |
4) | Patienter på intensiv | v/ afgående vagthavende thoraxkirurgiske bagvagt* |
*Mandag gennemgås punkt 3) og 4) af HLK-forvagt, da thoraxkirurgisk bagvagt er på tilkald lørdag og søndag.
Egen opgaveliste skal tjekkes dagligt. Afdelingens opgavelister med godkendelse af prøvesvar, billeddiagnostiske undersøgelser og patologisvar skal gennemgås, når der er tid imellem andre opgaver. Det er alle lægers ansvar at gennemgå afdelingslisterne. De svar hvor der er angivet en godkenderperson er kun den person, der er angivet på opgaven, som skal godkende denne, medmindre andet er aftalt med godkenderpersonen. CT-kontrolskanninger efter aortakirurgi
Ambulatoriefunktion med vurderinger af hjerte- og lungekirurgiske problemstillinger samt præoperative samtaler.
Der er overordnet set fire vagttyper på thoraxkirurgisk sektion, som er besat hver dag fra kl. 17.00: HLK-forvagt (dækker både hjerte-, lunge-, og karkirurgisk sektion), thoraxkirurgisk bagvagt, en overlægevagt på henholdsvis hjerte- og lungesiden samt en transplantationsvagt. På karkirugisk sektion omfatter vagttyperne karkirurgisk bagvagt, karkirurgisk overlægevagt og endovaskulær/REVAR-vagt (enten en karkirurg eller interventionsradiolog). Som læge i uklassificeret stilling eller introduktionsstilling på thoraxkirurgisk sektion, indgår man i forvagtslaget (HLK-forvagt). Som læge i hoveduddannelse kan du, afhængig af kompetenceniveau og kendskab til afdelingen, enten indgå i forvagtslaget til at starte med og senere indgå i bagvagtslaget eller indgå direkte i bagvagtslaget. Forvagten er tilstede døgnet rundt alle ugens dage. Thoraxkirurgisk bagvagt har tilstedeværelsesvagt i hverdagene hele døgnet, mens de lørdag og søndag hjælper med stuegang, hvorefter de har beredskabsvagt og kan gå hjem. Karkirurgisk bagvagt har beredskabsvagt alle ugens dage og kan gå hjem, når stuegangen på karkirurgisk sengeafsnit er afviklet.
Almindelig dagstid er enten 8.00-15.00 (D1), 8.00-16.00 (D2) eller 8.00-17.00 (D3) for de thoraxkirurgiske læger, mens dagstid for de karkirurgiske læger er 8.00-15.24. Vagterne (DV) er døgnvagter og løber i hverdagene fra kl. 8.00 til kl. 9.00 den efterfølgende dag, hvor alle har dagsfunktion kl. 8.00-17.00 og herefter vagt. Dette dog med undtagelse af weekendvagter, hvor fredag-lørdag er kl. 8.00 fredag til kl. 10.00 lørdag, lørdag-søndag er kl. 9.00 lørdag til kl. 10.00 søndag, og søndag til mandag er kl. 9.00 søndag til kl. 9.00 mandag. Lørdag morgen har tilgående bagvagt morgenbrød med, mens det søndag morgen er tilgående forvagt, der har brød med. Mødestedet er lørdag og søndag morgen i kaffestuen på OP Øst 1.
Vagtplanen kan til hver en tid findes på afdelingens fællesdrev under Lægefagligt --> Vagtskemaer --> Lægevagtskema 20XX --> Pågældende måned.
Marie Hallsjø Stavsetra (mail: mastav@rm.dk, tlf.: 60131087) er skemalægger for HLK-forvagter og udsender vagtskemaer og mail angående friønsker. Vagtplanen lægges typisk to måneder ad gangen. Forvagtsrullet har en normperiode på 8 uger.
Kristinn Thorsteinsson er skemalægger for thoraxkirurgiske bagvagter.
Kl. 08.15-08.20 er der mandag, tirsdag, torsdag og fredag fem minutters morgenundervisning. Fem minutters morgenundervisning går på skift blandt lægerne. Når en yngre læge holder undervisning, kan dette være i form af en klinisk case. Onsdag er der sen start med undervisning, morbidity & mortality (M&M) eller lægemøder kl. 8.15-09.00. Den samlede plan kan ses på siden Kalender.
Mens speciallægerne går til speciallægemøde, afholder uddannelseslægerne yngre læge-møde.
Årligt afholdes et møde på tre timer, hvor uddannelsestiltag diskuteres.